「PMTCって、どんな患者さんに、どのくらいの頻度でやるのが適切なんだろう？」——リコールのたびに、なんとなく同じようにPMTCを行っていることはありませんか？実は「誰に・どのくらい」には根拠があり、そこを押さえると説明にも自信が持てます。
PMTCとは何か
PMTC（Professional Mechanical Tooth Cleaning）は、Axelsson（1994）が提唱した概念で、歯科専門家が専用の器具とペーストを用いて行う機械的な歯面清掃です。単なる「クリーニング」とは異なり、バイオフィルムの徹底的な除去と、再付着を防ぐための歯面のポリッシュを目的としています。
PMTCの適応
PMTCが特に有効なのは、ホームケアに限界がある患者（障害のある方、高齢者）、セルフケアモチベーションの高くない患者、カリエスリスクが高い患者などです。歯周病の安定期においても、バイオフィルムの質的・量的コントロールとしてPMTCは重要な役割を果たします。
ただし、PMTCだけで予防は完結しない
ただし、PMTCはあくまでもホームケアを補完するものであり、代替するものではありません。Axelssonの研究自体も、PMTCとホームケア教育を組み合わせた結果として優れた予防効果を示しています。「プロに任せれば大丈夫」ではなく、患者さん自身のセルフケアとの相乗効果を目指すことが重要なのではないでしょうか。
参考文献：Axelsson P「Needs-related plaque control measures based on risk assessment」J Periodontol（1994）
それでは、また次回〜🦷✨
