OHIに対する患者の抵抗感

参考文献：Freeman R「Communicating in dental practice: stress, ethics and the patient」Quintessence（1999）

「OHI（口腔衛生指導）を丁寧にしたのに、患者さんの表情がだんだん曇っていく…」——そんな経験はありませんか？

なぜ患者はOHIに抵抗するのか

患者さんがOHIに抵抗感を示す背景には、「また同じことを言われる」という学習性無力感や、「できていないことを指摘された」という羞恥心が関わっていることが多いです。Freeman（1999）は、患者の行動変容を妨げる主な要因として「情報過多」「自己効力感の低下」「関係性の非対称性」を挙げています。

「指導」から「対話」へのシフト

従来のOHIは「正しい方法を教える」というモデルでしたが、現代では患者さんの生活スタイルや価値観に合わせた個別化アプローチが求められています。「一日何回磨いていますか？」ではなく、「磨きにくいな、と感じる時間帯はありますか？」という問いかけの方が、患者さんの実情に近づけるかもしれません。

一方で、基本情報の提供も重要

一方で、正確な知識の提供をおろそかにしてよいわけではありません。エビデンスに基づく情報を「押しつけない形で」伝えるバランスが重要です。患者さんが「知りたい」と思うタイミングを読み取る観察力が、OHIの質を大きく左右するのではないでしょうか。

それでは、また次回〜🦷✨